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下面附上一則新聞讓大家了解時事
避免浪費！重複CT、MRI 健保明年不埋單
衛福部健保署分析發現，高達三成九健保給付用於檢驗檢查。避免重複檢查耗費健保資源，明年起，民眾在廿八天內於不同醫院接受電腦斷層掃描及磁振造影檢查，醫師若未讀取調閱病人已做檢查的影像及報告，逕自再安排檢查，健保將不給付該筆費用。
健保署分析發現，排名前五名的檢驗檢查費用每年占三百多億元，但約有二成民眾做完檢查後卻不回診看報告，去年就用掉健保十七億五千萬元。未回診看報告者，受檢項目以電腦斷層（ＣＴ）及磁振造影（ＭＲＩ）為大宗，約占二成，平均每五位受檢者，就有一人不回診看報告。
健保署長李伯璋表示，健保署進一步公告，明年一月起，跨院廿八日內執行電腦斷層掃描及磁振造影，醫師卻未讀取調閱影像及報告，將不給付費用，同時推動精準審查，同一患者廿八日內重覆同一檢查，若缺乏適當理由，也不予給付。
為何做了檢查不回診？健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說，有人是「慕名」就醫，但再次回診就醫不便；也有患者自覺病好了或病情不嚴重，而不再回診看報告，「這是很大的資源浪費」。
台灣慢性阻塞肺病學會理事長、台北榮總胸腔科醫師江啟輝建議，健保署雖建置雲端資訊系統，但各家醫院影像判讀軟體並未相通，若系統不相容打不開檔案，或打開後影像清晰度不同，都影響判讀，可能還需再次進行檢查。建議健保署應整合系統，讓醫師打開系統時即可看到病人的相關資訊。
醫改會發言人朱顯光表示，實務上有醫師覺得其他醫院的影像角度不對或品質不好，請病人自費二度檢查，其實只要醫師向健保署說明理由，病人不需多花錢；但有醫師憂心提出重複檢查理由後，害同業遭核刪，自己變壞人，民眾不想得罪醫師，只好掏腰包。建議民眾可請醫師記錄於病歷上，可憑病歷及收據請健保署核退。
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顧爾德專欄：政府因應居住證手忙腳亂
從八月中小英對居住證的表態，到九月中行政院確定修法，調性轉變太大了，也因此引發有關居住證、戶籍、綠卡與公民權等爭議。政府對此問題的反應顯然有點措手不及。
政府對中國居住證的因應，引發限制領證者公民權是否得當、如何限制的爭議，其中涉及居住證、戶口和綠卡等其他國家居留權差異等問題。
從政府對居住證問題的前後反應可見出，政府對此問題顯然有點措手不及。
八月中旬，當北京宣布九月一日對港、澳、台民眾發放居住證時，當時人在貝里斯訪問的總統蔡英文首先定調：「居住證只是一張卡片。」是讓生活便利，「不代表我們對這張卡片後面的發行單位或它所代表政治主體的認同。」
這個定調並未把居住證和國安問題扣連。因此，八月底陸委會發言人、副主委邱垂正說，領居住證的民眾不違反《台灣地區與大陸地區人民關係條例》，毋須擔心在台戶籍會被註銷。不過，他也指出，居住證可能影響台灣國安，未來不排除修法要求領證者申報，也可能限制其擔任公職權利。
再經過半個月，行政院才明確表達要限縮領證者公民權，陸委會也隨即宣布要修法。邱垂正說，居住證已實質改變兩岸人民身分區隔處理的現狀，打破原先單一身分制。
中國對台港澳發出居住證，蔡政府一個月之內因應態度一變一再變，從蔡英文總統視之為「一張卡片」，不以為意；到最近陸委員會副主委邱垂正宣布要限縮領證民眾的公民權。（陳明仁攝）
從八月中小英對居住證的表態，到九月中行政院確定修法，調性轉變太大了，也因此引發上述有關居住證、戶籍、綠卡與公民權等爭議。很多爭議其實早可化解，或在第一時間就能清楚解釋。
以綠卡與居住證的爭議而言，為何台灣公民擁有美國綠卡和中國居住證這兩種性質相近的身分，公民權利卻不同？的確，台灣《國籍法》、《公務人員任用法》都未限制擁有外國居留權者擔任公職，只有在一個低階行政命令《涉及國家安全或重大利益公務人員特殊查核辦法》有規範。其實二○一六年台灣才修過《國籍法》，當時就有立委提議限制領有外國居留權者擔任公職，結果並未納入修改。若當時修法，今天爭議也減少了。
其次，陸委會前年就委託中研院學者林宗弘做《中國大陸居住證制度之研究》，此研究之目的就是：因應中共總書記習近平在十九大提出，要對台胞「提供與大陸同胞同等的待遇」，因此研究了中國戶籍制度與社會安全制度，提供政府反統戰的建議。
在這個去年十一月提出的研究報告中，對居住證問題與影響有深入而清楚的分析。若主政者詳讀此研究，並據此用心規畫因應措施，今天應該就不會這般手忙腳亂了。（推薦閱讀：吳程遠觀點：蔡政府專制執政與戒嚴何異）
＊作者為新新聞總編輯。本文原刊新新聞第1647期。授權轉載。
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